Anatomy & Body Systems- 心脏病是马来西亚头号死因，光是冠心病（Coronary Heart Disease）每年新增病例就有约 4 万宗
- 日常心脏保养的核心是管理好几个可控风险因子：戒烟、控制饮食、规律运动、控制体重
- 心脏病发作（心肌梗塞）的胸痛不一定是「典型」的剧烈压迫感，有些人只有冒冷汗、恶心、异常疲倦，尤其女性和长者症状更不典型
- 胆固醇/血脂检查建议一般人每年做一次，35 岁以上建议每年至少做一次全面体检
- 疑似心脏病发作要马上拨打 999 叫救护车，不要自己开车去医院
资料日期
- MyHEALTH「Heart」「Heart Disease And Lowering Cholesterol」「Coronary Artery Disease」「Chest Pain」「Acute Myocardial Infaction」「Lipid Profile」等页面：原文未注明日期，查询于 2026-08
- Cleveland Clinic「Heart Attack: Symptoms and Causes」：查询于 2026-08，原文未注明具体发布日期
- Malaysian Civil Defence Department（civildefence.gov.my）「999 Emergency Services」：999 制度于 2007 年 10 月 1 日启用，页面查询于 2026-08
重点内容
心脏的基本保养原则
- 戒烟：吸烟是冠心病（Coronary Artery Disease）明确的主要风险因子之一，跟高血脂、高血压、糖尿病、年龄增长并列
- 控制饮食：减少饱和脂肪、盐分摄取，控制胆固醇水平，帮助预防血管里脂肪和胆固醇堆积、血管狭窄（Atherosclerosis，动脉粥样硬化）
- 规律运动：MyHEALTH 针对降胆固醇/心脏病管理建议每天运动 30 分钟、每周至少 5 天；步行（Walking）对糖尿病、高血压、心脏病患者都有正面效果
- 控制体重：维持健康体重能减轻心血管系统负担
- 高血压（Hypertension）本身就是心血管风险因子之一，血压分级、控制目标细节另见「高血压」笔记，这里不重复
心脏病是怎么发生的
- 血管壁因为脂肪、胆固醇堆积形成斑块（Plaque），造成血管硬化、狭窄，这个过程叫动脉粥样硬化（Atherosclerosis），血管狭窄阻塞心脏供血就是冠状动脉疾病（Coronary Artery Disease，CAD）
- 冠状动脉严重阻塞、血流中断，心肌得不到血液供应就会坏死，也就是急性心肌梗塞（Acute Myocardial Infarction，俗称「心脏病发作」）
心脏病发作的警讯症状
- 胸口中央或偏左位置突然出现明显胸痛，可能是压迫感、闷痛，持续超过几分钟，或反复出现又消失
- 疼痛可能延伸到肩膀、手臂、背部、颈部、下巴
- 伴随冒冷汗、恶心、心悸（palpitation）、头晕
- 呼吸急促或困难
- 异常疲倦、虚弱感，找不到明确原因
- ⚠️ 胸痛不是心脏病发作的必要条件——有些患者（尤其女性、长者）可能没有明显胸痛，反而以呼吸急促、恶心、头晕这些症状表现，容易被忽略
- 📌 反过来说，胸痛也不代表一定是心脏病发作，很多其他原因也会造成胸痛，实际情况要由医生判断
建议的心血管检查项目/频率
- 一般成人建议35 岁以上每年至少做一次全面体检
- 血脂（Lipid Profile）检查：健康人群建议每年做一次，作为健康筛查项目之一
- 已有高胆固醇的人：治疗介入后建议每 2-6 个月复查一次血脂，用药控制血脂者需要持续监测确认药量是否足够
- 糖尿病患者：至少每年一次筛查血脂水平，风险较高的族群应该更密集
- 具体检查项目和频率仍以医生评估为准，以上是筛查原则的参考范围
什么情况该马上就医
- 出现上述心脏病发作警讯症状（胸痛、放射痛、冒冷汗、恶心、呼吸急促等），立刻拨打 999 叫救护车，不要自己开车去医院——急救人员可以在车上就开始处理，也能提前通知医院做准备
- 胸痛持续超过几分钟没有缓解，或反复发作
- 出现异常心悸、不明原因的极度疲倦、晕厥
- 即使症状不典型（只有恶心、头晕、呼吸急促，没有明显胸痛），只要怀疑跟心脏有关，一样要当作紧急情况处理，不要自己观察等待
费用/数字速查
| 项目 | 建议频率 | 备注 |
|---|---|---|
| 全面体检 | 35 岁以上每年至少 1 次 | MyHEALTH 一般体检建议 |
| 血脂（Lipid Profile）检查 | 健康人群每年 1 次 | 作为健康筛查项目 |
| 血脂复查（已确诊高胆固醇） | 每 2-6 个月 | 治疗介入后追踪 |
| 血脂筛查（糖尿病患者） | 至少每年 1 次 | 高风险者应更密集 |
| 运动量（降胆固醇/护心） | 每天 30 分钟，每周至少 5 天 | MyHEALTH 建议 |
常见误区
- ❌ 以为心脏病发作一定会有剧烈胸痛：有些人（尤其女性、长者）症状不典型，可能只有呼吸急促、恶心、头晕，没有明显胸痛
- ❌ 以为没有胸痛就不用担心：胸痛不是心脏病发作的必要条件，异常冒冷汗、心悸、极度疲倦一样要提高警觉
- ❌ 怀疑心脏病发作时自己开车去医院：应该立刻拨打 999，让救护车处理，急救人员可以路上就开始急救
- ❌ 以为心脏保养只跟运动、饮食有关，忽略血压管理：高血压是心血管风险因子之一，两者要一起管理，可参照「高血压」笔记
Sources
官方文档：
- Heart — MyHEALTH，原文未注明日期
- Heart Disease And Lowering Cholesterol — MyHEALTH，原文未注明日期
- Coronary Artery Disease — MyHEALTH，原文未注明日期
- Chest Pain — MyHEALTH，原文未注明日期
- Acute Myocardial Infaction — MyHEALTH，原文未注明日期
- Lipid Profile — MyHEALTH，原文未注明日期
- Walking — MyHEALTH，原文未注明日期
- 999 Emergency Services — Malaysian Civil Defence Department，999 制度启用于 2007-10-01
Blog / Website：
- Heart Attack: Symptoms and Causes — Cleveland Clinic，原文未注明日期